2007年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]86.19%

[解析]

[考点定位]膜性肾病的临床特征。（P472）“本病易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓发生率可高达40%～50%。因此，膜性肾病病人如有突发性腰痛或肋腹痛，伴血尿、蛋白尿加重，肾功能损害，应注意肾静脉血栓形成”（B对）。[题眼解析]膜性肾病极易发生静脉血栓，其中肾静脉血栓发生率可高达40%～50%。因此，膜性肾病患者如有突发性腰痛或肋腹痛，伴血尿、蛋白尿加重，肾功能受损，需怀疑肾静脉血栓形成（B对）。约60%～70%的早期膜性肾病患者（尚未出现钉突）原有肾病加重即肾病综合征的症状加重，不会出现腰痛、尿量减少的临床表现（A错）。伴发泌尿系感染，常伴随尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可有发热（C错）。泌尿系肿瘤通常伴有无痛性肉眼血尿，与该患者病史特点不符合（D错）。[技巧总结]膜性肾病约占我国原发性肾病综合征的20%。约有20%～35%患者的临床表现可自发缓解。约60%～70%的早期膜性肾病患者（尚未出现钉突）经糖皮质激素和细胞毒药物治疗后可达临床缓解。

85.2007N85A全麻时导管插入气管内的深度，成人应为

A．＜2cm

B．2～3cm

C．4～5cm

D．＞5cm