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2007年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]59.38%

[解析]

[考点定位]清除率。(P251-P252)“当血液流经肾脏一个周期后,碘锐特或PAH经过肾脏大约有90%可从血浆中清除,因此碘锐特或PAH的清除率可用来代表有效肾血浆流量,即每分钟流经两肾全部肾单位的血浆量”(C对)。[题眼解析]两肾在单位时间(一般为每分钟)内能将一定毫升血浆中所含的某种物质完全清除,这个能完全清除某物质的血浆毫升数就称为该物质的清除率。如果某物质在肾动脉中有一定浓度,而在肾静脉中为零,则说明该物质全部被清除,该物质的血浆清除率就应该等于每分钟肾血浆流量(C对)。[技巧总结]通过对各种物质清除率的测定,可推测哪些物质能被肾小管净重吸收,哪些物质能被肾小管净分泌,从而推论肾小管对不同物质的转运功能。例如,葡萄糖可通过肾小球自由滤过,但其清除率几近于零,表明葡萄糖可全部被肾小管重吸收。尿素清除率小于肾小球滤过率,表明它被滤过之后,又被肾小管和集合管净重吸收。假如某一物质的清除率小于肾小球滤过率,可以肯定该物质必定在肾小管被重吸收,但不能排除它也能被肾小管分泌的可能性,因为当重吸收量大于分泌量时,其清除率仍小于肾小球滤过率;如果某种物质的清除率大于肾小球滤过率,则表明肾小管必定能分泌该物质,但不能排除该物质也可被肾小管重吸收的可能性,因为当其分泌量大于重吸收量时,清除率仍高于肾小球滤过率。

15.2007N15A剧烈运动使尿量减少的主要原因是

A.肾小球毛细血管血压增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.肾小动脉收缩,肾血流量减少

D.醛固酮分泌增多

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6760

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