2007年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]79.75%

[解析]

[考点定位] 肺癌的病理学分类。（P266）“肺癌的发病率已居男性肿瘤发病的首位（A对）…但女性肺癌的发病率近年明显增加（B对）”。（P266）“鳞状细胞癌与吸烟关系密切，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌”（P266）“小细胞癌与吸烟关系密切。老年男性、中心型多见”（C错，为本题正确答案）。[题眼解析] 近年来，全世界肺癌的发病率明显增高，在工业发达国家和我国大城市中，肺癌的发病率已居男性肿瘤发病的首位。肺癌多发于男性，男女之间比约3～5：1，但近年来，女性肺癌的发病率也明显增加。发病年龄大多在40岁以上。由于城市大气污染较重，因此发病率高于农村（ABD对）。肺癌的病因至今未明。大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素,多年每日吸烟40支以上者，肺鳞癌和小细胞肺癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。肺鳞癌和小细胞肺癌均以中央型多见（C错，为本题正确答案）。[技巧总结] 肺癌的病理分类可笼统分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌（NSCLC），其常见的病理类型为：①鳞状细胞癌，与吸烟密切相关，男性占多数，常为中心型；②腺癌，发病年龄低于鳞癌和小细胞癌，多为周围型，生长较缓慢；③小细胞癌与吸烟密切相关，老年男性，中心型多见，形态与小淋巴细胞相似，旧称燕麦细胞癌；④大细胞癌，相对少见，吸烟相关，老年男性、周围多见，肿瘤分化程度低，预后不良。

155.2007N155A食管癌最多见的发病部位是

A．颈段

B．胸部上段

C．胸部中段

D．胸部下段