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2007年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]71.99%

[解析]

[考点定位]胰岛素的生理作用。(P388)“促进糖原的合成、抑制糖原分解”(A对)。(P388)“促进葡萄糖进入脂肪细胞,合成脂肪酸和α-磷酸甘油等原料物质,再结合生成甘油三酯”(B对)。(P390)“(2)胃肠激素:促胃液素、促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽(GIP)(C对)等胃肠激素可促进胰岛素分泌”。(P181)“在血糖浓度升高时,抑胃肽(C对)可刺激胰岛素的释放,这对防止餐后血糖升高具有重要的意义”。(P388)“胰岛素可促进脂肪的合成与储存,抑制脂肪的分解与利用”(P388)“胰岛素能促进蛋白质的合成,抑制蛋白质的分解”(D错,为本题正确答案)。[题眼解析]胰岛素可促进脂肪的合成与储存,抑制脂肪的分解与利用。胰岛素能促进蛋白质合成,抑制蛋白质的分解(D错,为本题正确答案)。胰岛素具有降低血糖的作用,可通过增加血糖的去路,如促进糖的储存和利用(A对)和促进葡萄糖转化为脂肪等非糖物质(B对),以及减少血糖的来源而实现降糖作用,并与其他激素共同维持血糖稳态。在胃肠激素中,促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽等均可促进胰岛素分泌(C对)。[技巧总结]胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。①对糖代谢:促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进糖原合成,抑制糖异生,使血糖降低;②对脂肪代谢:促进脂肪酸合成和脂肪贮存,减少脂肪分解;③对蛋白质:促进氨基酸进入细胞,促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。总的作用是促进合成代谢。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。

187.2007N187A下列关于小肠对铁的吸收的叙述,错误的是

A.胃酸可促进铁的吸收

B.维生素D可促进铁的吸收

C.亚铁易被小肠吸收

D.铁的吸收量与机体需要程度有关

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