2007年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]91.31%

[解析]

[考点定位]影响递质释放的因素。（P300）“递质的释放量与进入轴浆内的Ca²⁺量呈正相关”。（P302）“递质的释放量主要决定于进入末梢的Ca²⁺量。因此，凡能影响末梢处Ca²⁺内流的因素都能改变递质的释放量”（C对）。（P47）“首先，接头前膜的ACh释放具有Ca²⁺依赖性。该观点是由冯德培在神经-肌接头传递的研究中首先提出的。接头前膜产生的动作电位通过激活前膜中的电压门控钙通道，导致Ca²⁺内流而触发囊泡的出胞，故细胞外Ca²⁺浓度的改变可以明显影响兴奋的传递”（C对）。[题眼解析]突触前膜递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca²⁺量，因此，凡能影响末梢处Ca²⁺内流的因素都能改变递质的释放量（C对）。到达突触前膜动作电位的频率或幅度增加，也可使进入末梢的Ca²⁺量增加，但动作电位的传导速度不影响递质的释放（A错）。突触蛋白Ⅰ磷酸化的程度决定突触囊泡是否释放，而不会影响递质释放的量（B错）。递质的种类不同，突触小泡的大小不一样，与递质的释放量无关（D错）。[技巧总结]突触递质释放的过程：当突触前神经元的兴奋传到神经末梢时，突触前膜发生去极化，当去极化到一定水平时，前膜上电压门控Ca²⁺通道开放，细胞外Ca²⁺进入突触前末梢内，与轴浆中的钙调蛋白结合为4Ca²⁺-CaM复合物，通过激活钙调蛋白依赖的蛋白激酶Ⅱ，使结合于突触小泡外表面的突触蛋白Ⅰ发生磷酸化，并使之从突触小泡表面解离，从而解除突触蛋白Ⅰ对突触小泡与前膜融合和释放递质的阻碍作用，结果引起突触小泡内递质量子式释放。

193.2007N193A分子伴侣可以协助蛋白质形成正确的空间构象。下列分子中，属于分子伴侣的是

A．胰岛素原

B．热休克蛋白

C．组蛋白

D．DNA结合蛋白