2007年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]52.68%

[解析]

[考点定位] 肾结核。（P545）“血尿是肾结核的重要症状，常为终末血尿。”（A对）[题眼解析]肾结核导致的肾破坏可形成大量脓尿排入膀胱，脓尿可刺激膀胱，导致膀胱黏膜损伤（尤其是膀胱三角区），可引起终末血尿（排尿末膀胱收缩，黏膜出血）（A对），血尿常于尿频、尿痛后发生（D错）。仅少数肾结核因病变侵及肾内小血管，可出现全程肉眼血尿（B错）。肾结核可导致肾盂、肾盏挛缩，出现慢性肾积水，慢性积水一般不会出现肾绞痛，肾绞痛常见于结石等造成的急性输尿管梗阻（C错）。记忆方法：疼痛血尿石，终末刺激核，无痛全程瘤（肾结石：肾绞痛、血尿；肾结核：终末血尿、膀胱刺激症状；肾肿瘤：无痛全程血尿）[技巧总结]血尿分段：①全程血尿提示出血性病变在肾、肾盂、输尿管等上尿路系统，或膀胱肿瘤性出血；②终末血尿提示出血病变在膀胱三角区、膀胱颈、尿道前列腺部和精囊等；③初始血尿提示出血病变位于尿道，尤其是前尿道。

162.2007N162A骨筋膜室综合征多见于

A．腰部

B．上臂

C．大腿

D．小腿