2007年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]74.50%

[解析]

[考点定位] 前列腺癌的病理变化。（P293）“外层的基底细胞（A对）缺如及核仁增大是高分化腺癌的主要诊断依据。”[题眼解析]前列腺癌镜下特点：多数为分化较好的腺癌，肿瘤腺泡较规则，排列拥挤，可见背靠背现象。腺体由单层细胞构成，外层的基底细胞缺如以及核仁增大是高分化腺癌的主要诊断依据（A对）。肌上皮细胞和腺上皮细胞增生见于前列腺增生的病变中（BC错）。成纤维细胞是肿瘤间质中常见的细胞（D错）。[技巧总结] 前列腺癌的病理变化：肉眼观察，约70%的肿瘤发生在前列腺的周围区，灰白结节状，质韧硬，和周围前列腺组织界限不清。偶见腺体扩张，腺上皮在腔内呈乳头状或筛状。细胞质一般无显著改变，但是细胞体积增大，呈空泡状，含有一个或多个大的核仁。细胞核大小形状不一，总体上，多形性不很明显。核分裂象很少见，前列腺癌并不全是高分化癌，在低分化癌中，癌细胞排列成条索、巢状或片状。

50.2007N50A流行性脑膜炎时，病变主要累及

A．胶质细胞

B．神经元

C．硬脑膜

D．软脑膜