2007年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]66.94%

[解析]

[考点定位] 乙酰胆碱及其受体。（P309）“M受体激活时的效应包括心脏活动抑制，内脏平滑肌收缩，消化腺、汗腺分泌增加和骨骼肌血管舒张等”（B对）。（8版生理学P285）“M受体激活时的效应包括心脏活动抑制（A错），支气管平滑肌（B对）、胃肠平滑肌（C错）、膀胱逼尿肌、虹膜环行肌（D错）收缩，消化腺、汗腺分泌增加和骨骼肌血管舒张等”。[题眼解析] M受体激活时的效应包括心脏活动抑制，支气管平滑肌、胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、虹膜环行肌收缩，消化腺、汗腺分泌增加和骨骼肌血管舒张等。这些作用统称为毒蕈碱样作用（B对）。副交感神经兴奋释放ACh，与M受体结合产生作用，表现为心脏活动抑制（负性变时变力变传导作用）（A错）、胃肠道活动增强（C错）、虹膜环行肌收缩即瞳孔缩小（D错）。[技巧总结] 能与ACh特异性结合的受体称为胆碱能受体。根据其药理学特性，胆碱能受体可分为毒蕈碱受体和烟碱受体两类。毒蕈碱样作用即M样作用：抑制心血管，兴奋平滑肌（支气管、胃肠道、膀胱逼尿肌），缩瞳肌痉挛，促进腺分泌；烟碱样作用即N样作用，主要临床表现是肌束震颤。

186.2007N186A下列关于胰岛素的叙述，错误的是

A．促进糖的储存和利用

B．促进葡萄糖转变为脂肪

C．抑胃肽对胰岛素的分泌有调节作用

D．促进脂肪和蛋白质的分解和利用