2007年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]77.72%

[解析]

[考点定位]  慢性胃炎的临床表现（内科学P355）。[题眼解析]  多灶萎缩性胃炎好发于胃窦部，而分泌胃酸的壁细胞位于胃体部，所以胃酸的分泌正常或减少（B对）。自身免疫性胃炎又称A型萎缩性胃炎，好发于胃体部，由于体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体，自身免疫性的炎症反应导致壁细胞总数减少、泌酸腺萎缩、胃酸分泌降低（A错）。十二指肠溃疡时，可由于胃酸分泌少量增加而出现饥饿痛、夜间痛（C错）。胃泌素瘤来源于G细胞，是常见的胰腺内分泌肿瘤，主要表现为顽固性消化性溃疡和腹泻，胃酸水平明显增高（D错）。[技巧总结]  B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。

123.2007N123B口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是

A．低血糖

B．乳酸酸中毒

C．胃肠反应

D．肝、肾损害