2007年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]68.30%

[解析]

[考点定位]影响心输出量的因素。（P93）“这种通过改变心肌收缩能力的心脏泵血功能调节，称为等长调节”（A对）。[题眼解析]通过改变心肌收缩能力调节心脏泵血功能且不改变心肌初长度的调节方式称为等长调节（A对）。在增加前负荷（初长度）时，心肌收缩力加强，搏出量增多，每搏功增大。这种通过改变心肌初长度而引起心肌收缩力改变的调节，称为异长自身调节（B错）。心室舒张期充盈容积增大，心肌初长度改变，为异长调节（D错）。心肌细胞肌小节中粗、细肌丝的有效重叠程度、活化横桥数目的改变均为心肌初长度的改变，均属于心肌的异长自身调节（C错）。[技巧总结]心肌收缩能力受多种因素影响，凡能影响心肌细胞兴奋-收缩耦联过程中的各个环节的因素均可影响心肌的收缩能力，如：钙增敏剂增加肌钙蛋白对Ca²⁺的亲和力，因而活化的横桥数目增多；甲状腺激素可提高肌球蛋白ATP酶的活性，因而也能增强心肌收缩能力。

6.2007N6A心肌不会产生强直收缩的原因是

A．它是功能上的合胞体

B．有效不应期特别长

C．具有自动节律性

D．呈“全或无”收缩