2007年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]85.93%

[解析]

[考点定位]心肌的生理特征。（P105）“与神经细胞和骨骼肌细胞相比，心肌细胞兴奋性周期中的有效不应期特别长，一直延续到心肌收缩活动的舒张早期。因此，心肌不会像骨骼肌那样发生完全强直收缩，而始终进行收缩和舒张交替的活动，从而保证心脏泵血活动的正常进行”（B对）。[题眼解析]与神经细胞和骨骼肌细胞相比，心肌细胞兴奋性周期中的有效不应期特别长，一直延续到心肌收缩活动的舒张早期，在此期间，任何强度的刺激均不能引起心肌细胞的兴奋和收缩，因此，心肌不会像骨骼肌那样发生完全强直收缩，而始终进行收缩和舒张交替的活动，从而保证心脏泵血活动的正常进行（B对）。心肌细胞之间存在缝隙连接，兴奋可以在细胞间迅速传播，使整个心肌细胞几乎同时发生收缩，呈“全或无”式收缩，即功能上的合胞体（AD错）。心肌细胞的自动节律性是指自律细胞动作电位4期自动去极化（C错）。[技巧总结]强直收缩包括完全强直收缩和不完全强直收缩。在一次单收缩中，完成一次动作电位仅需2～4ms，而完成一次收缩过程则长达数十甚至数百毫秒，因而当动作电位频率增加到一定程度时，由前后连续的两个动作电位所触发的两次收缩就有可能叠加起来，产生收缩的总和。若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的舒张期，所产生的收缩总和称为不完全强直收缩；若后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期，所产生的收缩总和则称为完全强直收缩。

7.2007N7A下列选项中，肾上腺素不具有的作用是

A．使心肌收缩力增强

B．使心率加快

C．使内脏和皮肤血管收缩

D．使骨骼肌血管收缩