2007年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]71.01%

[解析]

[考点定位] 生物致癌因素-人乳头瘤病毒。（P132）“HPV的E6和E7蛋白能与RB和p53蛋白结合，抑制它们的功能，导致肿瘤发生。”（P281）“HPV的E6和E7基因是病毒癌基因，和宫颈上皮细胞基因整合后，可编码使肿瘤抑制基因P53和视网膜母细胞瘤基因（RB）封闭和失活的蛋白，改变细胞周期和DNA修复，诱导基因组不稳定性，最终导致细胞永生化和恶性转化。”[题眼解析]HPV（人乳头瘤病毒）的E7蛋白能够与Rb蛋白（Rb基因产物）结合，抑制其功能，导致肿瘤的发生（C对）。ras基因产物属于小GTP结合蛋白，在结合GTP时活化，可水解结合在自身上的GTP为GDP，恢复至无活性状态（A错）。HPV（人乳头瘤病毒）的E6蛋白能够与p53蛋白（p53基因产物）结合，抑制其功能，导致肿瘤的发生（B错）。myc为原癌基因，myc基因产物可导致Burkitt淋巴瘤（D错）。[技巧总结]Rb基因的产物为具有调节基因转录功能的核蛋白。其具有磷酸化和去磷酸化两种状态，磷酸化是非活性状态，去磷酸化是活性状态。脱磷酸Rb产物能和转录因子E2F结合，使E2F丧失活性，使与DNA复制有关的酶的基因不能转录。一些肿瘤病毒编码的癌蛋白能与Rb产物结合，使其失去结合E2F的能力，使细胞不断分裂增殖，如E7蛋白。

117.2007N117B肠伤寒可见

A．倒三角烧瓶样溃疡

B．与肠长轴平行的溃疡

C．与肠长轴垂直的溃疡

D．火山口状溃疡