2007年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]81.61%

[解析]

[考点定位] 流行性脑膜炎的病理变化。（P319）“脑膜炎包括硬脑膜炎和软脑膜炎，以后者常见，包括软脑膜、蛛网膜和脑脊液的感染。”（D对）[题眼解析]流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌感染引起的急性化脓性炎，包括硬脑膜炎和软脑膜炎。由于各种抗生素的问世和临床应用，继发于颅骨感染的硬脑膜炎发病率大为降低（C错）。故现在脑膜炎一般是指软脑膜炎。包括软脑膜、蛛网膜和脑脊液的感染（D对）。乙型脑炎的病变广泛累及脑脊髓实质，引起神经元细胞的变性坏死，胶质细胞增生和血管周围炎细胞浸润（AB错）。[技巧总结]①流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热，头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。②流行性乙型脑炎：由噬神经性乙型脑炎病毒感染引起的急性传染病，广泛累及脑脊髓实质。

51.2007N51A下列选项中，不属于胺碘酮抗心律失常主要电生理效应的是

A．显著减慢Vmax

B．抑制电压依赖性钾通道

C．延长动作电位时限

D．延长有效不应期