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2007年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]81.61%

[解析]

[考点定位] 流行性脑膜炎的病理变化。(P319)“脑膜炎包括硬脑膜炎和软脑膜炎,以后者常见,包括软脑膜、蛛网膜和脑脊液的感染。”(D对)[题眼解析]流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌感染引起的急性化脓性炎,包括硬脑膜炎和软脑膜炎。由于各种抗生素的问世和临床应用,继发于颅骨感染的硬脑膜炎发病率大为降低(C错)。故现在脑膜炎一般是指软脑膜炎。包括软脑膜、蛛网膜和脑脊液的感染(D对)。乙型脑炎的病变广泛累及脑脊髓实质,引起神经元细胞的变性坏死,胶质细胞增生和血管周围炎细胞浸润(AB错)。[技巧总结]①流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,形成败血症,最后局限于脑膜及脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热,头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变。②流行性乙型脑炎:由噬神经性乙型脑炎病毒感染引起的急性传染病,广泛累及脑脊髓实质。

51.2007N51A下列选项中,不属于胺碘酮抗心律失常主要电生理效应的是

A.显著减慢Vmax

B.抑制电压依赖性钾通道

C.延长动作电位时限

D.延长有效不应期

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