2007年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]51.31%

[解析]

[考点定位] 隐睾症。（P522）“治疗：1岁内的睾丸有自行下降可能，若一岁以后睾丸仍未下降，可短期应用绒毛膜促性腺激素（B对）每周肌注2次，每次500U，总剂量为5000～10000U。若2岁以前睾丸仍未下降，应采用睾丸固定术将其拉下；若睾丸萎缩，又不能被拉下并置入阴囊，而对侧睾丸正常，则可将未降睾丸切除。双侧腹腔内隐睾不能下降复位者，可采用显微外科技术，作睾丸自体移植术。”[题眼解析]隐睾症的治疗：①1岁内的睾丸有自行下降的可能，可暂不做处理仅观察等待；该患儿一岁半，自行下降几率较小（A错）。②1岁以后睾丸仍未下降，可短期应用绒毛膜促性腺激素，500U肌注，每周2次，总量5000～10000U（B对）。③2岁以后睾丸仍未下降，应行睾丸固定术将其拉下。若睾丸不能被拉下置入阴囊，而对侧正常，则需将未降睾丸切除（CD错）。[技巧总结] 睾丸在正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊，如果没有出现下降或下降不全，阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸，称之为隐睾症，临床上也称为睾丸下降不全或睾丸未降。隐睾是小儿泌尿生殖系最常见的先天畸形之一，多表现为单侧，并以右侧未降为主，约15%为双侧。早产儿发病率约为30%，健康新生儿约为3%，3个月时约为1%。隐睾时因睾丸长期留在腹腔内或腹股沟管里，受体内“高温”的影响，容易造成男性不育。另外，隐睾由于生长环境改变以及发育上的障碍，会使睾丸细胞发生恶变形成恶性肿瘤，隐睾发生恶变的机会大约是正常位置睾丸的30～50倍。

161.2007N161A肾结核的血尿特点是

A．多为终末血尿

B．多为全程无痛肉眼血尿

C．伴肾绞痛

D．与膀胱刺激症状同时发生