2007年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]77.29%

[解析]

[考点定位] 子宫颈上皮内瘤变。 （P281）“子宫颈上皮内瘤变是指子宫颈上皮被不同程度异型性的细胞所取代。…依据其病变程度不同分为三级：Ⅰ级，异型细胞局限于上皮的下1/3；Ⅱ级，异型细胞累及上皮层的下1/3至2/3；Ⅲ级，增生的异型细胞超过全层的2/3，包含原位癌。”（P282）“新近的分类将CINⅠ级归入低级别鳞状上皮内病变，CINⅡ级和Ⅲ级归入高级别鳞状上皮内病变。”[题眼解析] CINⅢ是指，异型增生的细胞超过上皮全层的2/3以上和累及子宫颈黏膜上皮全层的原位癌（D对）。异型增生细胞占据上皮的下1/3为CINⅠ（A错）。异型增生细胞占据上皮的下1/3～2/3为CINIⅡ（B错）。异型增生细胞占据上皮的下2/3以上但未累及全层不对应CIN中分级（C错）。[技巧总结] 子宫颈上皮异型增生依据其病变程度不同分为三级：Ⅰ级，异型细胞局限于上皮的下1/3；Ⅱ级，异型细胞累及上皮层的下1/3至2/3；Ⅲ级，增生的异型细胞超过全层的2/3，但还未累及上皮全层。子宫颈原位癌：异型增生的细胞累及子宫颈黏膜上皮全层，但病变局限于上皮层内，未突破基底膜。子宫颈上皮异型增生和原位癌称为子宫颈上皮内瘤变（CIN）:CINⅠ=Ⅰ级非典型增生；CINⅡ=Ⅱ级非典型增生；CINⅢ=Ⅲ级非典型增生+原位癌。

207.2007N207A特发性心肌病中，最常见的类型是

A．克山病

B．限制性心肌病

C．扩张性心肌病

D．肥厚性心肌病