2007年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]88.13%

[解析]

[考点定位]玻璃样变。 （P18）“酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体，为玻璃样变”（A对）。[题眼解析]酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体，是玻璃样变的一种（A对）。在乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带者的肝组织常可见部分肝细胞胞质内充满嗜酸性细颗粒物质，胞质不透明似毛玻璃样，故称此种细胞为毛玻璃样肝细胞（B错）。HBcAg为乙型肝炎核心抗原，需要免疫组化才会观察到（C错）。巨大病毒包涵体见于巨细胞病毒感染，不属于变性（D错）。[技巧总结] 玻璃样变指在病变的细胞或间质组织中，出现均匀一致、无结构、半透明状蛋白质蓄积，在HE染色切片中呈嗜伊红均质状。分为细胞内玻璃样变性、纤维结缔组织玻璃样变性、细动脉壁玻璃样变性。细胞内玻璃样变性：①肾小管上皮细胞具有吞饮作用的小泡，重吸收原尿中的蛋白质，与溶酶体融合，形成玻璃样小滴。②酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体。③浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积，形成Rusell小体。

203.2007N203A下肢动脉血栓栓塞最常来源于

A．右心

B．左心

C．主动脉

D．髂动脉