2009年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]80.16%

[解析]

[考点定位]无效腔和肺泡通气量。（P157）“为了计算真正有效的气体交换量，应以肺泡通气量为准，它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。如果潮气量为500ml，无效腔为150ml，则每次吸入肺泡的新鲜空气量为350ml。若功能余气量为2500ml，则每次呼吸仅使肺泡内的气体更新1/7左右”（B对）。[题眼解析]如果潮气量为500ml，无效腔为150ml，则每次吸入肺泡的新鲜空气量为350ml，占功能残气量（2500ml）的0.14，故每次呼吸仅使肺泡内的气体更新1/7左右（B对ACD错）。[技巧总结]每次吸入的气体，一部分将留在鼻和口与终末细支气管之间的呼吸道内，不参与肺泡与血液之间的气体交换，这部分呼吸道的容积称为解剖无效腔。解剖无效腔与体重相关，约2.2ml/kg，体重为70kg的成年人，其解剖无效腔约150ml（考试时，生理无效腔常按此数值计算）。进入肺泡的气体，也可因血流在肺泡内分布不均而不能都与血液进行气体交换，未能发生交换的这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称为生理无效腔。健康人平卧时，生理无效腔等于或接近于解剖无效腔。

9.2009N9A低氧刺激呼吸活动增强，其作用机制是

A．兴奋延髓呼吸中枢

B．兴奋脑桥呼吸调整中枢

C．兴奋中枢化学感受器

D．兴奋外周化学感受器