2009年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]67.69%

[解析]

[考点定位]卵巢功能的调节。（P411）“月经周期的中期，随优势卵泡成熟，体内雌激素水平进一步增加，此时血中高浓度的雌激素对下丘脑及腺垂体都产生正反馈调节作用，触发下丘脑GnRH大量释放，刺激腺垂体分泌的LH和FSH大幅增加达峰值，尤以LH峰更为明显”（A对）。[题眼解析]在卵泡晚期（月经周期第6～14天），卵泡逐渐发育成熟，形成优势卵泡，颗粒细胞不断分泌的雌激素水平持续升高，在排卵前一天左右，血中雌激素浓度到达最高值，形成月经周期中雌激素的第一高峰。在这一雌激素峰的作用下，下丘脑促性腺激素释放激素分泌增强，促性腺激素释放激素经垂体门脉运送至腺垂体，刺激LH（黄体生成素）与FSH（卵泡刺激素）的分泌，以LH的分泌明显增加而形成LH峰，雌二醇是雌激素中活性最强的一种（A对）。[技巧总结]LH峰是引发排卵的关键因素。在LH峰出现之前，卵母细胞已基本发育成熟，但由于初级卵母细胞周围的颗粒细胞分泌卵母细胞成熟抑制因子（OMI），使卵母细胞的成熟分裂停止于初级卵母细胞阶段。当LH峰出现时，高浓度的LH消除了OMI的抑制作用，使初级卵母细胞恢复分裂，形成次级卵母细胞和第一极体。

23.2009N23A平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于

A．肺泡内液-气表面张力

B．肺弹性成分的回缩力

C．胸廓弹性回缩力

D．气道阻力