2009年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]72.53%

[解析]

[考点定位] 乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征。（P297）“癌细胞呈单行串珠状或细条索状浸润于纤维间质之间，或环形排列在正常导管周围。”（C对）[题眼解析]乳腺浸润性小叶癌由小叶原位癌穿透基膜向间质浸润所致，癌细胞呈单行串珠状排列（列兵样排列），或环形排列在正常导管周围（牛眼样结构）（C对）。癌细胞呈巢形分布是浸润性导管癌的主要病理学特征（A错）。区分：在小叶中的是列兵样排列，在导管中的是巢状分布，与我们想的导管中列兵样排列恰恰相反。间质中大量淋巴细胞是桥本甲状腺炎的病理特点（B错）；间质中有淀粉样物质沉积是甲状腺髓样癌的特点（D错）。[技巧总结]大约20%的浸润性小叶癌累及双侧乳腺，在同一乳腺中呈弥漫性多灶性分布，不容易被临床和影像学检查发现。肉眼观，切面呈橡皮样，色灰白柔韧，与周围组织无明确界限。该瘤的扩散和转移也有其特殊性，常转移至脑脊液、浆膜表面、卵巢、子宫和骨髓。

53.2009N53A乙型脑炎的特征性病变是

A．血管淋巴套形成

B．软化灶形成

C．胶质细胞增生

D．卫星现象