2009年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]81.35%

[解析]

[考点定位] 创伤愈合的影响因素。（P44）“维生素C缺乏时前胶原分子难以形成，从而影响了胶原纤维的形成。”（B对）[题眼解析]维生素中以维生素C对愈合最重要，这是由于α-多肽链中的两个氨基酸—脯氨酸及赖氨酸，必须经羟化酶羟化，才能形成前胶原分子，而维生素C具有催化羟化酶的作用，因此，维生素C缺乏时前胶原分子难以形成，从而影响了胶原纤维的形成（B对）。表皮再生困难、炎症难以控制、局部神经营养不良都可影响创伤愈合，但都不是维生素C缺乏的机制（ACD错）。[技巧总结]损伤的程度、组织的再生能力，伤口有无坏死组织和异物以及有无感染等因素决定修复的方式、愈合的时间及瘢痕的大小。

44.2009N44A肺内出现弥散分布的，胞浆内有大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞，最常见于

A．大叶性肺炎

B．小叶性肺炎

C．间质性肺炎

D．左心衰