2009年西医综合真题及解析

[正确答案]BD

[正确率]65.71%

[解析]

[考点定位] 早期胃癌。（P230）“早期胃癌指癌组织浸润仅限于黏膜层（B对）或黏膜下层（D对），无论有无淋巴结转移。”（P230）“中晚期胃癌（进展期胃癌）指癌组织浸润超过黏膜下层的胃癌。”（C错）[题眼解析] 胃壁由内之外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层共四层，早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而不考虑有无淋巴结转移（BD对）。肿瘤直径不是早期胃癌的诊断标准（A错），肿瘤浸润超过黏膜下层累及肌层时称为中晚期胃癌（C错）。[技巧总结]直径小于0.5cm的胃癌为微小胃癌，直径0.6～1.0cm的胃癌为小胃癌（可记忆为小姨威武）。一点癌是内窥镜检查时在该癌变处钳取活检确诊为癌，但手术切除标本经节段性连续切片均未发现癌。

166.2009N166XIgA肾病组织学改变可为

A．内皮细胞增生

B．局灶性节段性增生

C．弥漫性系膜增生

D．可有新月体形成