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2009年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]61.01%

[解析]

[考点定位]Ph染色体。(P577)“4.细胞遗传学及分子生物学检查 95%以上的CML细胞中出现Ph染色体(小的22号染色体)”(A错)。(P578)“【诊断和鉴别诊断】…Ph染色体尚可见于1%AML(C错)、5%儿童ALL(D错)及25%成人ALL”。[题眼解析]Ph染色体即费城染色体,该染色体是22号染色体长臂和9号染色体短臂相互转位而成的小的22号染色体,即t(9;22)(q34;q11)。慢性淋巴性白血病并未发现该种染色体(可记忆“费慢淋”)(B对)。费城染色体见于95%以上慢性粒细胞白血病患者(A错),1%的急性粒细胞白血病患者(C错),25%的成人急性淋巴细胞白血病和5%的儿童急性淋巴细胞白血病(D错)。[技巧总结]慢性淋巴细胞白血病不出现Ph染色体,常规显带1/3~1/2的患者有克隆性核型异常。>80%的患者存在染色体异常。如13q14缺失、12号染色体三体、11q22-23缺失、17p13缺失和6q缺失等。单纯13q14缺失提示预后良好,12号染色体三体和正常核型预后中等,17p13及11q22-23缺失预后差。

72.2009N72A患者,女,25岁,因皮肤瘀斑,伴月经过多2个月来诊,化验血小板为20×10⁹/L诊断为特发性血小板减少性紫癜,该患者化验血小板相关抗体的主要成分是

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6747

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