2009年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]66.52%

[解析]

[考点定位] 乙酰胆碱及其受体。（P309）“M受体激活时的效应包括心脏活动抑制（A错），内脏平滑肌收缩，消化腺、汗腺分泌增加和骨骼肌血管舒张等”（D对）。（8版生理学P285）“M受体激活时的效应包括心脏活动抑制（A错），支气管平滑肌（D对）、胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、虹膜环行肌收缩，消化腺、汗腺分泌增加和骨骼肌血管舒张等”。（P336-P337）“表10-4 自主神经系统胆碱能受体和肾上腺素能受体的分布及其生理功能”。[题眼解析] 胆碱能受体分为毒蕈碱受体（M受体）和烟碱受体（N受体），M受体激活后可使支气管平滑肌收缩（D对）。M受体激活后还可出现心脏活动受抑制（A错），胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、虹膜环行肌（不是虹膜辐射状肌）收缩，消化腺、汗腺分泌增加和骨骼肌血管舒张（B错）。虹膜辐射状肌又称瞳孔开大肌，虹膜辐射状肌不含M受体，而含α₁受体（肾上腺能受体），可在去甲肾上腺素的作用下收缩（C错）。[技巧总结] 总结：M受体-虹膜环行肌（瞳孔括约肌）收缩-瞳孔变小；α₁受体-虹膜辐射状肌（瞳孔开大肌）收缩-瞳孔开大。M样作用：①心脏活动抑制；②支气管、胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、虹膜环行肌收缩；③消化腺、汗腺分泌增加，骨骼肌血管舒张。

124.2009N124B去甲肾上腺素与β受体结合引起收缩或收缩力增强的肌肉是

A．心肌

B．血管平滑肌

C．虹膜辐射状肌

D．支气管平滑肌