2009年西医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]66.04%

[解析]

[考点定位]胃食管反流的食管外症状。（P348）“（二）食管外症状由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘和牙蚀症（BC对）…严重者可发生吸入性肺炎（D对）…部分病人诉咽部不适，有异物感或堵塞感，但无吞咽困难，称为癔球症（A对），目前也认为与GERD相关”。[题眼解析]患者的反流物会刺激或损伤食管邻近的组织，如咽喉、气道引起咽喉炎、声音嘶哑（B对）、慢性咳嗽或哮喘（C对），严重者可发生吸入性肺炎（D对），甚至出现肺间质纤维化。一些患者诉咽部不适，有异物感或阻塞感，但无吞咽困难，称为癔球症（A对）。[技巧总结]胃食管反流病最常见和典型的症状是烧心和反流，烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称为反酸。

172.2009N172X下列选项中，属于生理性蛋白尿的有

A．直立性蛋白尿

B．发热引起的蛋白尿

C．分泌性蛋白尿

D．组织性蛋白尿