2009年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]87.53%

[解析]

[考点定位]口服降糖药物。（P739）“临床应用：①阿卡波糖…AGI应在进食第一口食物后立即服用”（D对）。[题眼解析]阿卡波糖属于α葡萄糖苷酶抑制剂，主要用于降低餐后高血糖，应在进食第一口食物后立即服用（D对）。甲苯磺丁脲属于第一代磺酰脲类降糖药，三餐前半小时服用（A错），氯磺丙脲也属于第一代磺酰脲类降糖药，早餐前一小时服用（B错），格列本脲属于第二代磺酰脲类降糖药，早餐前半小时一次服用（C错）。[技巧总结]食物中的淀粉、糊精和双糖的吸收需要小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶，葡萄糖苷酶抑制剂（AGI）抑制这一类酶，从而延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖，因此该类药物需与进食同时服用。适用于以碳水化合物为主要食物成分，或空腹血糖正常（或不太高）而餐后血糖明显升高者。可单独用药或与其他降糖药物合用。T1DM患者在胰岛素治疗基础上加用AGI（不宜单独使用）有助于降低餐后高血糖。

77.2009N77A硬膜外阻滞的麻醉平面与下列哪项因素无关

A．穿刺间隙

B．麻药容积

C．麻药种类

D．导管方向