2008年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]82.83%

[解析]

[考点定位]  肾脏的内分泌功能。（八版内科学P460）“肾脏分泌的激素包括血管活性肽和非血管活性激素。前者…包括肾素（B错）、血管紧张素、前列腺素（C错）、激肽释放酶-激肽系统（D错）、内皮素、利钠肽以及类花生酸类物质；后者包括1，25-（OH）₂D₃和促红细胞生成素（A对）等”。[题眼解析]  肾脏分泌的激素包括血管活性肽和非血管活性激素，血管活性肽作用于肾本身，参与肾的生理功能，包括肾素、血管紧张素、前列腺素、激肽释放酶-激肽系统、内皮素、利钠肽等（BCD错）。非血管活性激素主要作用于全身，包括1，25-（OH）₂D₃和促红细胞生成素（A对）。[技巧总结]  促红细胞生成素（EPO）由肾内产生，可促进骨髓红细胞集落形成单位分化成熟为红细胞。肝脏和肾脏都可以生成EPO，但以肾脏生成为主。缺氧和贫血是EPO生成的最主要刺激因素。

70.2008N70A下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是

A．尿渗透压＞500mmol／L

B．尿钠浓度＞20mmol／L

C．尿比重＞1.018

D．血尿素氮／血肌酐＞20