2008年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]79.77%

[解析]

[考点定位] 慢性萎缩性胃炎的病理特征。（P210）“本病以胃黏膜萎缩变薄，黏膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生（C对），固有层内多量淋巴细胞（B对）、浆细胞浸润为特点。”[题眼解析]慢性萎缩性胃炎以胃黏膜萎缩变薄，黏膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生（C对），固有层内有多量淋巴细胞（B对）、浆细胞浸润为特点。中性粒细胞属于急性炎症细胞，慢性浅表性胃炎中，一般不会出现（A错）。被覆上皮增生导致胃黏膜增厚主要见于慢性肥厚性胃炎，原因不明（D错）。故本题BC均对，但给出的参考答案仅为C。[技巧总结] 慢性萎缩性胃炎根据是否与自身免疫有关以及是否伴有恶性贫血，可分为A、B两型。其病变特点：①病变区胃黏膜变薄，腺体变小，数目减少，胃小凹变浅，并可有囊性扩张；②固有层内有多量淋巴细胞、浆细胞浸润，病程长的病例可形成淋巴滤泡；③胃黏膜内可见纤维组织增生，常出现上皮化生现象，以肠上皮最常见。

136.2008N136B慢性浅表性胃炎的病变特点是

A．胃黏膜内多量中性粒细胞浸润

B．胃黏膜内多量淋巴细胞浸润

C．胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生

D．被覆上皮增生导致胃黏膜增厚