2008年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]90.55%

[解析]

[考点定位]红细胞生成的调节。（P65）“EPO是机体红细胞生成的主要调节物”（D对）。[题眼解析]红细胞生成受到多种因素的调控，包括正性调节、负性调节和整体调节，其中促红细胞生成素（EPO）为最主要因素（D对）。集落刺激因子（CSF），该因子可以刺激不同的造血干细胞在半固体培养基中形成细胞集落而成名，根据作用对象的不同可分为粒细胞CSF、巨噬细胞CSF、粒细胞和巨噬细胞CSF等等，故主要调节粒细胞生成（A错）。GH为生长激素，由腺垂体分泌，主要作用为促进生长发育和物质代谢（B错）。IGF为胰岛素样生长因子，因与胰岛素的结构具有同源性而得名，与生长激素一样，是一类广谱性的促生长因子，对各类细胞的分化、增殖均具有促进作用（C错）。[技巧总结]EPO中文全称为促红细胞生成素，主要产生于肾脏肾小管周围间质细胞，另外约有5%～10%的EPO产生于肾外组织（主要是肝脏）。①慢性缺氧、雄激素、甲状腺激素、血管紧张素Ⅱ、肾上腺素及血管升压素均可刺激EPO产生。②慢性肾小球肾炎后期、类风湿关节炎、雌激素可对EPO产生抑制。

5.2008N5A实验中常用枸橼酸钠抗凝血，其机制是

A．抑制凝血酶的活性

B．加强抗凝血酶Ⅲ的作用

C．防止血小板激活

D．螯合血浆中的Ca²⁺