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2008年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]73.75%

[解析]

[考点定位] 血栓闭塞性脉管炎与动脉硬化性闭塞症的鉴别诊断。(P490)“表45-1动脉硬化性闭塞症与血栓闭塞性脉管炎的鉴别。”[题眼解析]血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞症都有下肢供血不足,因而都有间歇性跛行(B错)、足背动脉搏动消失(C错)以及静息痛/夜间痛(D错)。但两者的好发年龄不同,血栓性闭塞性脉管炎患者多年轻,动脉硬化性闭塞症多见于45岁以上的中老年人(A对)。[技巧总结]①动脉硬化性闭塞症发病年龄多大于45岁,无血栓性浅静脉炎,一般大、中动脉受累。②血栓闭塞性脉管炎青壮年多见,血栓性浅静脉炎较为常见,一般为中、小动静脉受累。

117.2008N117A患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。对该患者最适宜的治疗是

A.使用血管扩张剂

B.腰交感神经切除术

C.截肢术

D.溶栓疗法

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6751

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