2008年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]85.46%

[解析]

[考点定位]  氨的代谢。（P182）“氨通过谷氨酰胺（C对）从脑和骨骼肌等组织运往肝或肾”。（P182）“谷氨酰胺既是氨的解毒产物，又是氨的储存及运输形式”。[题眼解析]  氨在不同的组织器官解毒方式不同。在肝中，氨经尿素循环转变为尿素而解毒（A错）。在肌中，通过转氨基作用将氨基酸转给丙酮酸生成丙氨酸而解毒（B错）。在脑和肌组织中，通过氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺而解毒（C对）。谷氨酰胺可以提供氨基使天冬氨酸转变成天冬酰胺，满足正常细胞合成蛋白质的需要，与氨的解毒无关（D错）。[技巧总结]  氨在人体内是有毒物质，各组织产生的氨必须以无毒的方式经血液运输到肝合成尿素，或运输到肾以铵盐的方式排出体外。现已知，氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式转运：①氨通过丙氨酸-葡萄糖循环从骨骼肌运往肝：骨骼肌中的氨以无毒的丙氨酸形式运往肝，同时，肝又为骨骼肌提供了生成丙酮酸的葡萄糖；②氨通过谷氨酰胺从脑和骨骼肌等组织运往肝和肾，谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应，其合成需要消耗ATP。

34.2008N34A下列核苷酸可直接转变成dTMP的是

A．dUMP

B．dUDP

C．dCMP

D．dCDP