2008年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]88.20%

[解析]

[考点定位] 急进性肾小球肾炎的病理变化。（P269）“新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。”（C对）[题眼解析]新月体性肾小球肾炎又称为急进性肾小球肾炎，组织学特征是多数肾小球囊内有新月体形成，新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润（C对）。系膜细胞及系膜基质增生是系膜增生性肾小球肾炎的病变特点（A错）。毛细血管内增生性肾小球肾炎又称急性弥漫性增生性肾小球肾炎，病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润（B错）。新月体也可见脏层上皮细胞增生，但主要以壁层细胞增生为主（D错）。[技巧总结]急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型，可有前驱感染病史。肉眼观：肾脏肿大，色苍白，肾皮质表面点状出血。病理特点：肾小球壁层上皮增生形成新月体。新月体是由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成，可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。

138.2008N138B毛细血管内增生性肾小球肾炎的病变特点是

A．系膜细胞及系膜基质增生

B．系膜细胞及内皮细胞增生

C．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

D．脏层上皮细胞及巨噬细胞增生