2008年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]56.16%

[解析]

[考点定位]  慢性胃炎的类型及病理特征。  （P210）“慢性浅表性胃炎…镜下，病变主要表现为黏膜浅层固有膜内淋巴细胞（B对）、浆细胞等慢性炎症细胞浸润，但腺体保持完整，无萎缩性改变。”[题眼解析]  慢性浅表性胃炎镜下，病变主要位于黏膜浅层，呈灶状或弥漫分布，胃黏膜充血、水肿、浅表上皮坏死脱落，固有层有淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润（B对）。中性粒细胞属于急性炎症细胞，慢性浅表性胃炎中，一般不会出现（A错）。慢性萎缩性胃炎以胃黏膜萎缩变薄，黏膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生，固有层内有多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点（C错）。被覆上皮增生导致胃黏膜增厚主要见于慢性肥厚性胃炎，原因不明（D错）。[技巧总结]  慢性浅表性胃炎，以胃窦部为常见，胃镜所见：病变部胃黏膜充血、水肿，呈淡粉色，可伴有点状出血和糜烂，表面可有灰黄或灰白色黏液性渗出物覆盖，病变主要位于黏膜浅层即黏膜上三分之一。慢性浅表性胃炎大多经治疗或合理饮食而痊愈，少数可转变为慢性萎缩性胃炎。

137.2008N137B新月体性肾小球肾炎的病变特点是

A．系膜细胞及系膜基质增生

B．系膜细胞及内皮细胞增生

C．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

D．脏层上皮细胞及巨噬细胞增生