2008年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]86.66%

[解析]

[考点定位]心脏做功量的测定。（P96）“当动脉血压升高时，为克服加大的射血阻力，心肌必须增加其收缩强度才能使搏出量保持不变，因而心脏做功量必定增加”（D对）。[题眼解析]左心室每搏功（J）=搏出量（L）×13.6（kg/L）×9.807×（平均动脉压-左心房平均压）（mmHg）×0.001。当动脉血压升高时，为克服加大的射血阻力，心肌必须增加其收缩强度才能使搏出量保持不变，故心脏做功量必定增加（D对）。高血压患者的血压持续升高，左心室后负荷增加，可使心输出量暂时减少，但通过自身调节机制使心输出量很快得到恢复，以满足各器官的血流量需要（A错）。心输出量不变，则心指数也不变（C错）。射血分数=每搏输出量/心室舒张末期容积×100%，因此高血压患者在未出现心腔扩大或心衰（心室舒张末期容积增大）时，射血分数不会下降（B错）。[技巧总结]一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分输出量，也称心输出量或心排出量。以单位体表面积（m²）计算的心输出量称为心指数。一侧心室一次心脏搏动所射出的血液量称为每搏输出量，每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。高血压患者在左心室代偿期心输出量、射血分数及心指数均可无明显变化。

7.2008N7A在微循环中，主要受局部代谢产物调节的结构是

A．微动脉

B．直捷通路

C．毛细血管前括约肌

D．真毛细血管