2008年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]76.67%

[解析]

[考点定位] 肘管综合征。（P704）“肘管综合征是指尺神经（B对）在肘部尺神经沟内因慢性损伤而产生的症状和体征。”[题眼解析]腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征，表现为拇、示、中指感觉过敏或迟钝，鱼际肌萎缩，拇对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性（A错）。肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内因慢性损伤而产生的一组症状和体征，表现为手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半感觉异常，小指收展无力及手指内收外展不灵活，环小指可呈爪形手畸形。（B对）。梨状肌出口综合征是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征，表现为坐骨神经痛，查体可发现小腿轻度萎缩，小腿以下皮肤感觉异常（C错）。股神经损伤较少见，表现为股四头肌麻痹所致膝关节伸直障碍及股前和小腿内侧感觉障碍（D错）。可记忆为：“碗中吃粥股像梨”。[技巧总结]腕管综合征在神经卡压征中最常见，其本质为正中神经受卡压，主要症状包括正中神经支配区（拇指、示指、中指和环指桡侧半）感觉异常和（或）麻木。患者夜间手指麻木，特别是夜间手指麻醒者很多见，常常需要起床活动或甩甩手得到一定程度的缓解后才能重新入睡。

150.2008N150B梨状肌出口综合征卡压的神经是

A．正中神经

B．尺神经

C．坐骨神经

D．股神经