2008年西医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]60.35%

[解析]

[考点定位]胆汁与胆汁酸的代谢。（P368）“在肝细胞以胆固醇为原料直接合成的胆汁酸称为初级胆汁酸，包括胆酸（A对）、鹅脱氧胆酸（B对）及其与甘氨酸或牛磺酸的结合产物（CD对）”。[题眼解析]胆汁酸按其来源可分为初级胆汁酸和次级胆汁酸，其中初级胆汁酸是指在肝细胞内以胆固醇为原料直接合成的胆汁酸，包括：胆酸（A对）、鹅脱氧胆酸（B对）。初级结合胆汁酸有：甘氨胆酸（C对）、甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺胆酸（D对）、牛磺鹅脱氧胆酸。[技巧总结]初级胆汁酸进入肠道后，一部分在肠道细菌的作用下，7位脱去羟基成为次级胆汁酸。次级胆汁酸包括脱氧胆酸、石胆酸以及与甘氨酸或牛磺酸生成的结合产物。记忆技巧：刺激时特别痒（次级-石-脱氧）。

161.2008N161X下列基因中，属于原癌基因的有

A．c-jun

B．c-fos

C．c-erbB

D．p16