2008年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]85.97%

[解析]

[考点定位] 肉芽肿性炎。（P81）“原因不明的肉芽肿如结节病肉芽肿。”（内科P93）“结节病是一种原因不明的多系统累及的肉芽肿性疾病”（C对）。[题眼解析]结节病是一种原因不明的变态反应疾病，其特征性病理改变是非干酪样上皮细胞肉芽肿，主要由高分化的单核吞噬细胞（上皮样细胞和巨噬细胞）和淋巴细胞组成（C对）。纤维素性炎属于急性炎症表现，以纤维蛋白渗出为主，易发生于黏膜、浆膜和肺组织，纤维素性炎是大叶性肺炎的主要特征（A错）。小叶性肺炎主要由化脓性细菌引起，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症（B错）。出血性炎指炎症病灶的血管损伤严重，渗出含有大量红细胞，常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫，肺出血性炎见于Goodpasture综合征（D错）。[技巧总结]急性炎症分为浆液性炎，纤维素性炎，化脓性炎和出血性炎。慢性炎症分为一般慢性炎症和肉芽肿性炎。肉芽肿性炎以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶（即肉芽肿）为特征，是一种特殊类型的慢性炎症。

134.2008N134B小叶性肺炎属于

A．纤维素性炎

B．化脓性炎

C．肉芽肿性炎

D．出血性炎