2008年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]88.67%

[解析]

[考点定位] 阑尾炎的临床表现。（P372）“右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点（图36-3）（B对），可随阑尾位置的变异而改变，但压痛点始终在一个固定的位置上”。[题眼解析] 急性阑尾炎病程早期在上腹或脐周范围弥漫疼痛，经数小时后McBurney点（麦氏点）有显著而固定的压痛和反跳痛，这是诊断阑尾炎的重要依据（B对）。体温升高无特异性（A错）。结肠充气试验（Rovsing征）阳性可作为阑尾炎的辅助诊断体征，但不是对确诊最有价值的体征（D错）。腰大肌征阳性（Psoas征），提示阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或者腹膜后位，可作为阑尾炎的辅助诊断体征，但不是对确诊最有价值的体征（C错）。[技巧总结] 急性阑尾炎典型的腹痛发作始于上腹，逐渐转向脐部，数小时（6～8小时）后转移并局限在右下腹。

58.2008N58A下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是

A．蜘蛛痣

B．男性乳腺发育

C．毛细血管扩张

D．贫血貌