2008年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]76.09%

[解析]

[考点定位]  化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节。（P170）“外周化学感受器：是位于颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器”（D对）。（P173）“H⁺对呼吸的调节也是通过外周化学感受器和中枢化学感受器实现的。中枢化学感受器对H⁺的敏感性较外周化学感受器高，约为后者的25倍。但H⁺通过血-脑屏障的速度较慢，限制了它对中枢化学感受器的作用。因此，血液中的H⁺主要通过刺激外周化学感受器而起作用”。[题眼解析]  H⁺对呼吸的调节是通过外周化学感受器和中枢化学感受器实现的，且中枢化学感受器对H⁺的敏感度远远大于外周化学感受器，但血液中的H⁺不易通过血脑屏障。因此，血液中的H⁺主要通过刺激外周感受器而起作用，而脑脊液中的H⁺才是中枢化学感受器最有效的刺激物。外周化学感受器位于颈动脉体和主动脉体（D对）。中枢化学敏感区即中枢化学感受器分布部位，位于延髓腹外侧浅表部位，左右对称，可分为头、中、尾三个区（A错）；包钦格复合体可能是哺乳动物呼吸节律起源的关键部位（B错）；颈动脉窦和主动脉弓属于压力感受器，通过感受血管壁所受到的机械牵张刺激调节动脉血压的变化（C错）。[技巧总结]  外周化学感受器在动脉血PO₂降低、PCO₂或H⁺浓度升高时受到刺激，冲动分别沿窦神经（舌咽神经的分支，分布于颈动脉体）和迷走神经（分支分布于主动脉体）传入延髓孤束核，反射性引起呼吸加深加快和血液循环功能的变化。

11.2008N11A能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是

A．盐酸

B．前列腺素E₂

C．丙谷胺

D．内因子