[正确答案]D
[正确率]83.53%
[解析]
[考点定位]食管癌的病理。(P274)“溃疡型:瘤体的黏膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡。溃疡的大小和外形不一,深入肌层,阻塞程度较轻”(D对)。[题眼解析] 按病理形态,临床上食管癌可分为四型:髓质型、缩窄型、溃疡型、蕈伞型。缩窄型(又称硬化型)瘤体形成明显的环行狭窄,累及食管全部周径,较早出现阻塞症状(A错)。髓质型:管壁明显增厚并向腔内外扩展,此型恶性程度最高,最常见,出现阻塞较缩窄型晚(B错)。蕈伞型:瘤体向腔内呈蕈伞状突起,出现阻塞晚(C错)。溃疡型:溃疡大小和外形不一,深入肌层,阻塞程度较轻(D对)。[技巧总结] 食管癌的病理变化:早期食管癌可分为隐伏型(肉眼不易察觉,显微镜下证实)、糜烂型(黏膜轻度糜烂缺损)、斑块型(黏膜面有大小不等的斑块,癌变处黏膜明显增厚)、乳头型(肿瘤呈结节状、乳头状、或息肉状隆起,边缘与周围黏膜分界清楚)。
147.2008N147B胰岛素瘤表现为
A.Zollinger-Ellison综合征
B.Charcot三联症
C.Whipple三联症
D.类癌综合征
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