2008年西医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]57.95%

[解析]

[考点定位]血小板的生理特性和功能。（P70）“当血管内皮细胞受损时，血小板即可黏附于内皮下组织”（A对）。（P70）“从致密体释放的物质主要有ADP、ATP、5-羟色胺（5-HT）、Ca²⁺…也可来自临时合成并即时释放的物质，如血栓烷A₂（TXA₂）”（P71）“生理性致聚剂主要有ADP、肾上腺素、5-HT、组胺、胶原、凝血酶、TXA₂等”（B对）。（P71）“血小板释放的TXA₂具有强烈的聚集血小板和缩血管作用”（C对）。[题眼解析]血小板不能黏附于正常细胞的表面，当血管内皮细胞受损时，血小板可黏附于内皮细胞下（A对）。血小板受到刺激后，从致密体释放ADP、ATP、5-HT、Ca²⁺。被释放的物质除来源于血小板颗粒外，也可以来自临时合成并即时释放的物质，如TXA₂，其中ADP和TXA₂能引起血小板聚集（B对）。血小板释放的TXA₂具有强烈的聚集血小板和缩血管作用，促使血小板发生不可逆聚集，形成血小板止血栓（C对）。PF₃为血小板因子3，可在凝血中提供磷脂表面，吸附大部分凝血因子，促进凝血过程（D对）。[技巧总结]血小板的生理特征一共有五个，分别为黏附、释放、聚集、收缩、吸附。血小板与非血小板表面的黏着为黏附。而血小板与血小板之间的黏着为血小板聚集。在血小板中存在着类似于肌肉的收缩蛋白系统，所以血小板具有收缩能力。

153.2008N153X可使静脉回流加速的因素有

A．从卧位到站立

B．注射肾上腺素

C．慢速跑步

D．浸泡在水中