2013年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]70.50%

[解析]

[考点定位] 胆囊癌。（P452）“流行病学显示，70%的病人与胆结石有关（A错）”。（P452）“此外，胆囊空肠吻合，完全钙化的‘瓷化’胆囊（B错），胆囊腺瘤（C错），胆胰管结合部异常，溃疡性结肠炎等因素与胆囊癌的发生也可能有关”。[题眼解析] 胆囊肿瘤性息肉可发生癌变，成为早期胆囊癌，但胆囊胆固醇息肉属于非肿瘤性息肉，不会癌变（D对）。流行病学显示，胆囊癌是胆囊结石长期物理刺激的结果，70%的胆囊癌病人与胆结石有关（A错）。胆囊空肠吻合，完全钙化的“瓷化”胆囊，胆囊腺瘤，胆胰管结合部异常，溃疡性结肠炎等因素均与胆囊癌的发生有关（BC错）。[知识拓展] 胆囊结石直径＞3cm，胆囊息肉单发、直径＞1cm或广基息肉，或临床诊断为腺瘤样息肉，或“瓷化”胆囊均与胆囊癌的发生有关。胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等一般不会发生恶变。

87.2013N87A目前外科治疗肝硬化门静脉高压症主要目的是

A．解除脾功能亢进

B．改善肝功能

C．预防和治疗曲张静脉出血

D．减少腹水形成