2013年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]69.62%

[解析]

[考点定位] 干酪样坏死。（P22）“镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。”（C对）[题眼解析]干酪样坏死见于结核病，镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死（C对）。凝固性坏死的镜下特点为细胞微细结构消失，而组织结构轮廓仍可保存，坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带（A错）。液化性坏死的镜下特点为死亡细胞完全被消化，局部组织快速被溶解（B错）。脂肪坏死可见于急性胰腺炎，也属于液化性坏死，脂肪坏死后，释出的脂肪酸和钙离子结合，形成肉眼可见的灰白色钙皂（D错）。[知识拓展]坏死是以酶溶性为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。主要病理变化特点为细胞核的变化，包括核固缩、核碎裂和核溶解。坏死的类型主要有凝固型坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、干酪样坏死、脂肪坏死和坏疽。坏死的结局包括溶解吸收、分离排出、机化与包裹以及钙化。

43.2013N43A酒精中毒时，肝细胞内出现马洛里小体，其病变性质是

A．水样变性

B．脂肪变性

C．玻璃样变性

D．纤维素样变性