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2013年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]69.62%

[解析]

[考点定位] 干酪样坏死。(P22)“镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。”(C对)[题眼解析]干酪样坏死见于结核病,镜下为无结构颗粒状红染物,不见坏死部位原有组织结构的残影,甚至不见核碎屑,是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死(C对)。凝固性坏死的镜下特点为细胞微细结构消失,而组织结构轮廓仍可保存,坏死区周围形成充血、出血和炎症反应带(A错)。液化性坏死的镜下特点为死亡细胞完全被消化,局部组织快速被溶解(B错)。脂肪坏死可见于急性胰腺炎,也属于液化性坏死,脂肪坏死后,释出的脂肪酸和钙离子结合,形成肉眼可见的灰白色钙皂(D错)。[知识拓展]坏死是以酶溶性为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。主要病理变化特点为细胞核的变化,包括核固缩、核碎裂和核溶解。坏死的类型主要有凝固型坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、干酪样坏死、脂肪坏死和坏疽。坏死的结局包括溶解吸收、分离排出、机化与包裹以及钙化。

43.2013N43A酒精中毒时,肝细胞内出现马洛里小体,其病变性质是

A.水样变性

B.脂肪变性

C.玻璃样变性

D.纤维素样变性

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