2013年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]85.33%

[解析]

[考点定位]特发性肺纤维化的肺功能改变。（P89）“ILD病人以限制性通气功能障碍和气体交换障碍为特征，限制性通气功能障碍表现为肺容量包括肺总量（TLC）、肺活量（VC）和残气量（RV）均减少，肺顺应性降低。第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV₁/FVC）正常或增加”（B对A错）。[题眼解析]特发性肺纤维化的肺功能以限制性通气功能障碍为特征，肺总量（TLC）降低（B对）。特发性肺纤维化以限制性通气功能障碍和气体交换障碍，限制性通气功能障碍表现为肺容积量包括肺总量（TLC）、肺活量（VC）和残气量（RV）均减少，肺顺应性降低，第一秒钟用力呼气容积/用力肺活量（FEV₁/FVC）正常或增加（A错）。[知识拓展]特发性肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎，组织学和胸部HRCT特征性表现为UIP，好发于老年人。组织学特征是病变呈斑片状分布，主要累及胸膜下外周肺腺泡或小叶。HRCT的典型表现为：病变呈网格改变、蜂窝改变伴或不伴牵拉支气管扩张；病变以胸膜下、基底部分布为主。

143.2013N143B克罗恩病患者最常见的并发症是

A．肠穿孔

B．肠出血

C．肠梗阻

D．中毒性巨结肠