2013年西医综合真题及解析

[正确答案]AD

[正确率]69.28%

[解析]

[考点定位] 艾滋病。（P88）“HIV属反转录病毒科，为单链RNA病毒（A对）。”（P89）“CD4分子是HIV的主要受体…即HIV必须同时与CD4受体和共受体结合后才能进入细胞内。”（B错）（P90）“早期，淋巴结肿大。镜下，早期淋巴滤泡明显增生。”（C错）（P91）“约有30%的患者可发生Kaposi肉瘤（D对），其他常见的伴发肿瘤为淋巴瘤。”[题眼解析]艾滋病即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的。HIV为单链RNA病毒（A对）。疾病后期，机体免疫功能全面崩溃，出现继发性恶性肿瘤，约30%的患者可发生Kaposi肉瘤（卡波西肉瘤），其他常见的伴发肿瘤为淋巴瘤（D对）。CD4分子是HIV的主要受体，CD4⁺T细胞在HIV直接或间接作用下，细胞功能受损，大量细胞被破坏，导致细胞免疫缺陷（B错）。病变早期，淋巴结肿大，镜下可见最初有淋巴滤泡明显增生，生发中心活跃，髓质内出现较多浆细胞（C错）。[知识拓展]艾滋病由HIV感染所引起，临床表现为发热、乏力、体重下降、全身淋巴结肿大及神经系统症状。HIV属反转录病毒科，为单链RNA病毒，主要存在于宿主血液、精液、子宫、阴道分泌物和乳汁中。HIV主要感染的细胞为CD4⁺T细胞+单核巨噬细胞+树突状细胞。艾滋病的患者和无症状病毒携带者是本病的传染源，其传播途径包括：性接触传播；血道传播；母婴传播；医务人员职业性传播。

166.2013N166X胃溃疡的镜下病理特征有

A．纤维蛋白和中性粒细胞渗出

B．肉芽肿形成

C．纤维瘢痕形成

D．闭塞性动脉内膜炎