2013年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]80.97%

[解析]

[考点定位] 玻璃样变性。（P18）“酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体。”[题眼解析] 玻璃样变/透明变性是细胞内、纤维结缔组织、细动脉壁细胞内出现嗜伊红均质半透明状蛋白质蓄积。酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成马洛里小体（Mallory小体）（C对）。水样变性也称为细胞水肿，系因线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜钠钾泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水的过多积聚（A错）。脂肪变性是指中性脂肪特别是甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞中（B错）。纤维素样变性现称为纤维素样坏死，病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质（D错）。[知识拓展]①玻璃样变/透明变性是细胞内、纤维结缔组织、细动脉壁细胞内出现嗜伊红均质半透明状蛋白质蓄积，包括细胞内、纤维结缔组织及细动脉壁玻璃样变（细动脉硬化）。②浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积，形成Rusell小体。酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体。肾病综合征时，肾小管上皮细胞内蛋白质蓄积，形成玻璃样小滴。缓进型高血压和糖尿病时的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁可发生玻璃样变。

44.2013N44A在下列叙述中，不会发生的化生是

A．胃腺上皮化生为肠腺上皮

B．柱状上皮化生为鳞状上皮

C．纤维组织化生为软骨组织

D．鳞状上皮化生为纤维组织