2013年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]78.77%

[解析]

[考点定位]慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查。（P22）“慢阻肺特征性的病理生理变化是持续气流受限致肺通气功能障碍”。（P23）“吸入支气管扩张剂后，FEV₁/FVC＜70%可确定为持续气流受限”（A对）。[题眼解析]慢性阻塞性肺疾病（COPD）以持续气流受限为特征，FEV₁/FVC是指第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比，是评价气流受限的一项敏感指标（A对）。FEV₁占预计值百分比是第一秒用力呼气容积占预计值百分比，是评估COPD严重程度的敏感指标（D错）。COPD的肺总量（TLC）正常或增加，残气量（RV）增高，RV/TLC升高（BC错）。[知识拓展]①COPD诊断的必备条件：吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC＜70%，可确定为不完全可逆的气流受限。②COPD严重程度分级依据：第一秒用力呼气容积与预计值比（FEV₁/预计值）。

142.2013N142B特发性肺纤维化的典型肺容量和通气功能的特征性变化是

A．FEV₁/FVC减低

B．TLC减低

C．RV/TLC升高

D．FEV₁占预计值百分比减低