2013年西医综合真题及解析

[正确答案]AC

[正确率]44.78%

[解析]

[考点定位]  尿生成的体液调节。（P247）“醛固酮主要作用于肾远曲小管和集合管的上皮细胞，增加K⁺的排泄和增加Na⁺、水的重吸收”（A对）。（P235）“Na⁺的重吸收主要受醛固酮的调节，水的重吸收则主要受抗利尿激素的调节”（B错）。（P249）“当血K⁺浓度升高和（或）血Na⁺浓度降低时，可直接刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮”（C对D错）。[题眼解析]  醛固酮有保钠保水排钾的作用，故醛固酮分泌增多，钠的重吸收就会增加（A对）。醛固酮的分泌受血钾浓度的影响，血钾浓度增高，醛固酮分泌增加，钠的重吸收增加（C对）。抗利尿激素主要调节水的重吸收，对钠不起调节作用（B错）。血钠浓度增高时，醛固酮分泌减少，钠的重吸收减少（D错）。[知识拓展]  醛固酮的生理学作用包括：①肾远曲小管和集合管上皮细胞保Na⁺、排K⁺；②汗腺、唾液腺导管及胃肠道上皮细胞保Na⁺、排K⁺；③增强血管平滑肌对缩血管物质的敏感性，且作用强于糖皮质激素。

155.2013N155X小脑功能异常可能出现的现象有

A．肌张力增高

B．意向性震颤

C．站立不稳

D．位置性眼震颤