2013年西医综合真题及解析

[正确答案]AC

[正确率]51.38%

[解析]

[考点定位] 先天性肌性斜颈。（P598）“头偏向病侧（A错，为本题正确答案），下颌转向健侧（B对）。”（P598）“病情继续发展可出现各种继发畸形，如病侧颜面短而扁（C错，为本题正确答案），健侧长而圆（D对），双眼、双耳不在同一平面，严重者导致颈椎侧凸畸形。”[题眼解析]先天性肌性斜颈是指一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致颈部和头面部向患侧偏斜畸形（A错，为本题正确答案），随着病情的发展，患侧颜面短而扁，发育较小（C错，为本题正确答案）。先天性肌性斜颈表现为头偏向患侧，下颌转向健侧（B对），主动或被动的下颌向患侧旋转活动均有不同程度受限。病情继续发展可出现患侧颜面短而扁，健侧长而圆，发育较大，双眼、双耳不再同一平面，严重者导致颈椎侧凸畸形（D对）。[知识拓展]先天性肌性斜颈临床表现为：①通常在婴儿出生后，一侧胸锁乳突肌即有肿块，约半年后形成纤维性挛缩的条索；少数病例胸锁乳突肌肿块不完全消失，也未出现颈部肿块而直接发生胸锁乳突肌挛缩。②头偏向患侧，下颌转向健侧，主动或被动的下颌向患侧旋转活动均不同程度受限。③病情继续发展可出现各种继发畸形，患侧颜面短而扁（缩小），健侧长而圆（饱满）。