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2013年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]84.20%

[解析]

[考点定位]影响心输出量的因素。(P93)“大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷”(B对)。[题眼解析]心室舒张末期容积相当于心室的前负荷,心室舒张末期充盈量是静脉回心血量和射血后心室内剩余血量二者之和,在多数情况下,静脉回心血量的多少是决定心室前负荷大小的主要因素。大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷(B对)。[知识拓展]心输出量等于搏出量与心率的乘积,因此凡能影响搏出量和心率的因素均可影响心输出量。而搏出量的多少则决定于前负荷、后负荷和心肌收缩能力等。心室舒张末期容积相当于心室的前负荷,心室舒张末期充盈量是静脉回心血量和射血后心室内剩余血量二者之和,在多数情况下,静脉回心血量的多少是决定心室前负荷大小的主要因素。大动脉血压是心室收缩时所遇到的后负荷。心肌不依赖于前负荷和后负荷而能改变其力学活动 (包括收缩的强度和速度)的内在特性,称为心肌收缩能力,活化的横桥数目和肌球蛋白头部ATP酶的活性是影响心肌收缩能力的主要环节。

8.2013N8A窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

A.静息电位仅为-70mV

B.阈电位为-40mV

C.0期去极化速度快

D.4期去极化速度快

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