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2013年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]73.71%

[解析]

[考点定位]吸入麻醉药。(P41-P42)“N₂O可使体内封闭腔(如中耳、肠腔等)内压升高,因此肠梗阻者不宜应用”(A对)。[题眼解析]氧化亚氮,又称“笑气”,可使体内封闭腔(如中耳、肠腔等)内压升高,因此肠梗阻者不宜使用(A对)。恩氟烷对中枢神经系统有抑制作用,脑电图可出现癫痫样棘波和暴发性抑制,因此癫痫病史者慎用。异氟烷因其对心肌收缩力抑制轻微,而对外周血管扩张明显,因而可用于控制性降压。七氟烷对脑血管有舒张作用,可引起颅内压升高(BCD错)。[知识拓展]常用吸入麻醉药包括氧化亚氮(肠梗阻禁用)、恩氟烷(癫痫病慎用,对眼内手术有利)、异氟烷(可用于控制性降压)、七氟烷、地氟烷(对心脏手术有利)。

85.2013N85A男性,82岁。前天饮酒后出现腹部胀痛,小便频,量少,逐渐加重。平时大便干燥,2~3天1次。查体:腹部膨隆,下腹为著,全腹压痛,下腹更重,肌紧张不明显,肠鸣音活跃。经肥皂水灌肠后,排出较多粪块,腹痛无明显缓解。此患者最可能的诊断是

A.急性膀胱炎

B.急性尿潴留

C.乙状结肠扭转

D.习惯性便秘

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6479

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